接受本次治疗的为一名71岁男性患者，主诉“活动后胸闷、气短3年余”。18年前，患者于外院做过二尖瓣机械瓣置换＋三尖瓣成形术，无冠脉介入治疗和冠脉搭桥史。

术前超声提示：

1.右心、左房明显增大；

2.二尖瓣人工机械瓣功能正常，无瓣周漏；

3.三尖瓣环巨大扩张，收缩期瓣叶对合不拢，收缩期三尖瓣房侧见大量反流信号，反流面积15-20cm²，TRVmax：240cm/s，跨瓣压差：23 mmHg。

结合术前CT评估结果，患者老年男性，体弱，下肢浮肿和间段腹水病史，王坚刚主任、王盛宇主任、郑帅医师、王胜询医师、孟斐医师、胡秋明医师等专家团队，联合超声专家何怡华、张涵，麻醉专家卢家凯、武威，体外循环专家黑飞龙、杨景，重症中心专家贾明、刘楠，影像科专家徐磊、王文川等多个专家会诊讨论后，认为再次开胸和体外循环下进行三尖瓣手术，对患者创伤较大，因此计划使用LuX-Valve Plus经血管三尖瓣置换系统对患者进行手术。术前利用3D打印模型多次进行体外模拟演练，为患者制定了最优的手术策略。

此次手术在全麻下进行，采用经右侧颈静脉入路。术中在经食道超声和DSA的指引下多个维度精细调整输送器角度，在达到正确位置后，逐步释放瓣膜锚定装置和盘片，最终完成瓣膜植入。术后患者右房压明显下降，术后超声提示人工三尖瓣同轴性良好，瓣架固定牢靠，无反流和瓣周漏，血压术后即刻上升20mmHg左右，手术后监护室顺利拔除气管插管，3天后恢复良好，予以出院。

三尖瓣反流（TR）是一种常见的心脏瓣膜疾病，在美国重度TR的患者人数超过150万。严重的三尖瓣反流患者临床预后差，也会极大的降低患者的生活质量。由于三尖瓣独特的解剖结构及病理生理学特点，使用微创介入三尖瓣置换装置的设计尤为困难。作为全球首款、具有中国完全自主知识产权的经导管介入三尖瓣置换系统，LuX-Valve利用前瓣夹持及室间隔锚定的复合方式进行瓣膜装置固定，不依赖瓣环径向支撑力。同时采用自适应复合裙边材料，结合双层瓣膜结构，可以有效贴合密封柔软的三尖瓣瓣环，对于三尖瓣反流患者有优异的疗效。早在疫情之前，2019年张海波教授曾经赴加拿大进行LuX-Valve介入三尖瓣手术带教和学术报告。此次治疗应用的“LuX-Valve Plus”系统是第二代产品，这款产品采用了经血管输送系统（经颈静脉入路），这种术式对患者的身体损伤更小，术后恢复更快，进一步降低了手术风险。特殊设计的输送器和支架支撑系统更加方便术者进行术中操作，更加方便进行介入瓣膜的多个维度的精细调控，大大提高了手术的简便性和准确度，进一步提高了手术安全性。此款产品的正式多中心临床研究即将开展，相信日后会为更多的三尖瓣反流患者带来福音。